Guía Completa para Entender los Niveles de Testosterona -

julio 30, 2024
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La testosterona es una hormona crucial para la salud y el bienestar masculino, desempeñando un papel vital en diversas funciones corporales. Entender los niveles de testosterona y cómo interpretar los resultados de las analíticas hormonales es esencial para evaluar la salud hormonal y tomar decisiones informadas sobre posibles tratamientos o cambios en el estilo de vida. En este artículo, desglosaremos los niveles normales, bajos y altos de testosterona, y explicaremos cómo se miden.

Niveles de Testosterona

La palabra clave principal aquí es "niveles de testosterona". Los niveles de testosterona pueden medirse de varias formas, y es importante conocer las diferencias entre estos métodos.

Testosterona Total: La testosterona total es la cantidad total de testosterona en la sangre, incluyendo la testosterona libre y la que está unida a las proteínas.
Testosterona Libre: La testosterona libre es la porción de testosterona que no está unida a proteínas y está disponible para el cuerpo.
% Testosterona Libre: Es el porcentaje de testosterona libre en relación con la testosterona total.
Testosterona Biodisponible: Incluye la testosterona libre y la testosterona débilmente unida a la albúmina, que puede ser utilizada por el cuerpo.

Niveles Normales por Edad

Los niveles normales de testosterona varían según la edad y otros factores individuales. Aquí se muestran los rangos típicos de testosterona total, libre y biodisponible para diferentes grupos de edad en hombres, según la Sociedad Europea de Endocrinología:

Testosterona Total

De 20 a 29 años: 300-1000 ng/dL
De 30 a 39 años: 270-970 ng/dL
De 40 a 49 años: 250-950 ng/dL
De 50 a 59 años: 230-930 ng/dL
De 60 a 69 años: 220-910 ng/dL
70 años y más: 200-890 ng/dL

Testosterona Libre

De 20 a 29 años: 100-250 pg/mL
De 30 a 39 años: 90-240 pg/mL
De 40 a 49 años: 80-230 pg/mL
De 50 a 59 años: 70-220 pg/mL
De 60 a 69 años: 60-210 pg/mL
70 años y más: 50-200 pg/mL

Testosterona Biodisponible

De 20 a 29 años: 250-750 ng/dL
De 30 a 39 años: 230-700 ng/dL
De 40 a 49 años: 210-650 ng/dL
De 50 a 59 años: 190-600 ng/dL
De 60 a 69 años: 170-550 ng/dL
70 años y más: 150-500 ng/dL

Desglose de Niveles Normales, Bajos y Altos

Niveles Normales

Testosterona Total: 300-1000 ng/dL
Testosterona Libre: 50-210 pg/mL
Testosterona Biodisponible: 150-575 ng/dL

Niveles Bajos

Los niveles bajos de testosterona, también conocidos como hipogonadismo, pueden llevar a síntomas como fatiga, disminución de la libido, y pérdida de masa muscular. Los niveles bajos generalmente se consideran por debajo de 300 ng/dL para la testosterona total.

Testosterona Total: <300 ng/dL
Testosterona Libre: <50 pg/mL
Testosterona Biodisponible: <150 ng/dL

Niveles Altos

Aunque es menos común, los niveles altos de testosterona pueden ser causados por tumores o el uso de esteroides anabólicos. Los niveles altos suelen ser superiores a 1000 ng/dL para la testosterona total.

Testosterona Total: >1000 ng/dL
Testosterona Libre: >210 pg/mL
Testosterona Biodisponible: >575 ng/dL

Cómo se Miden los Niveles de Testosterona

La medición de los niveles de testosterona se realiza mediante un análisis de sangre. Es importante realizar la prueba en la mañana, cuando los niveles de testosterona están en su punto más alto. Las pruebas pueden incluir:

Testosterona Total: Mide la testosterona unida y libre en la sangre.
Testosterona Libre: Mide solo la testosterona que no está unida a proteínas.
Testosterona Biodisponible: Mide la testosterona libre y la unida a albúmina.

Otras Hormonas Relacionadas

Para una evaluación completa de la salud hormonal, también se miden otras hormonas que influyen en la producción y función de la testosterona:

Estradiol: Un tipo de estrógeno que se deriva de la testosterona. Niveles elevados pueden afectar la salud masculina.
Progesterona: Juega un papel en la producción de testosterona y puede influir en la libido.
Dehidroepiandrosterona Sulfato (DHEA-S): Precursor de la testosterona y otros esteroides sexuales.
Hormona Luteoestimulante (LH): Estimula la producción de testosterona en los testículos.
SHBG (Globulina fijadora de hormonas sexuales): Proteína que se une a la testosterona y la inactiva.
Corticoestimulina (ACTH) en plasma: Estimula la producción de cortisol y otros esteroides.
Androstendiona delta 4: Precursor de la testosterona.
Aldosterona en suero: Hormona que regula el equilibrio de sodio y potasio.
PSA (Antígeno Prostático Específico): Indicador de salud prostática.

¿Cómo se evalúan los niveles de testosterona?

Una prueba de sangre se utiliza para evaluar la testosterona y sus componentes (testosterona libre, testosterona unida, etc.). Los niveles anormalmente bajos o altos pueden causar problemas de salud en hombres y mujeres.

Cuando se prueban tus niveles de testosterona, el rango de referencia puede variar mucho de un laboratorio a otro. Un estudio reciente mostró que el límite inferior del rango para hombres puede ser de 5.55–10.4 nanomoles por litro, o nmol/L (160–300 nanogramos por decilitro, o ng/dL), y el límite superior del rango puede ser de 25.17–39.18 nmol/L (726–1,130 ng/dL). Por lo tanto, si tus niveles se miden en 280 ng/dL, es posible que se te considere o no como teniendo "baja testosterona".

Debido a que los niveles de testosterona pueden fluctuar a lo largo del día, la prueba debe realizarse por la mañana (entre las 8 y las 11 a.m.). Si los resultados indican niveles bajos, se puede ordenar una segunda prueba para confirmar el primer resultado. Como parte de la evaluación, tu médico también puede medir tus niveles de hormona luteinizante (LH), hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona tiroidea T4 (tiroxina) para obtener un diagnóstico preciso.

Comparación con los Rangos de la Asociación Americana de Urología (AUA)

Según la Asociación Americana de Urología (AUA), los niveles de testosterona total para hombres adultos jóvenes se consideran normales en el rango de 450-600 ng/dL. Comparativamente, los rangos de la Sociedad Europea de Endocrinología son más amplios y comienzan a niveles más bajos (300-1000 ng/dL). Esto puede implicar diferencias en los criterios diagnósticos y tratamientos recomendados entre las dos organizaciones.

El criterio para valorar el rango o el nivel de testosterona, es relativo a cada individuo, lo ideal seria comparar si fuera posible analiticas de sangre con los niveles de testosterona anterior, u otras hormonas relacionadas para valorar la diferencia, tamben cada persona podria tener su propio criterio para definir su nivel hormonal mas optimo segun sus sintomas.

Conclusión

Entender los niveles de testosterona y las hormonas relacionadas es crucial para mantener una buena salud hormonal y general. Para obtener una visión más profunda sobre cómo se produce la testosterona, consulta nuestro artículo sobre Producción de Testosterona. También exploraremos más detalles sobre los Factores que Afectan la Testosterona y los test de ADAM y qADAM en futuros artículos.

Guía Completa para Entender los Niveles de Testosterona